Till	Datum: Skriv datum
Skriv namn på domstol/nämnd som ska pröva ärendet

Utveckling av talan såvitt avser överklagat beslut fattat Skriv beslutsdatumet avseende Här skriver du vad beslutet handlade om.

Överklagandet har inkommit till Skriv namnet på den myndighet dit du har lämnat det blanka överklagandet Skriv datum för när överklagandet inkom. Anstånd har av Här skriver du vilken nämnd eller domstol som har beviljat tillstånd beviljats till och med Skriv in sista datum för komplettering.

Klagande

Namn: Skriv namn på klaganden
Personnummer: Skriv klagandens personnummer
Adress: Skriv klagandens adress
Telefonnummer: Skriv klagandens telefonnummer
E-postadress: Klagandens E-postadress

Har du vårdnadshavare, god man eller förvaltare? Då fyller du i dennes personuppgifter på samma sätt som för klaganden. Det kan du göra här!

Ombud
Namn: Skriv ombudets namn
Adress: Skriv ombudets adress
Telefonnummer, arbete och mobil: Skriv in ombudets telefonnummer
E-postadress: Skriv ombudets e-postadress

Yrkande

Här skriver du vad du vill det domstolen ska göra..

Grunder

Skriv varför domstolen ska bestämma som du vill

Omständigheter

Omständigheter, eller sakomständigheter är fakta. Här ska du redogöra för vilka fakta som finns och som ger dig rätt.

Bevisning

Skriftlig bevisning: Skriv in de skriftliga bevis du vill åberopa.

Muntlig bevisning: Skriv vilka muntliga bevis du vill åberopa. Isåfall ska du också yrka på muntlig förhandling.

Utveckling av talan

Under detta avsnitt kan du redogöra för: Bakgrunden till överklagandet, Din funktionsnedsättning om den är av betydelse för själva ärendet, Argumentera för varför domstolen ska bestämma så som du vill,
- Här kan du utförligt redogöra för de omständigheter som du anser ger dig rätt. Koppla dessa, alltså fakta, till din bevisning. Slutsatserna av denna redogörelse ska vara de rättsliga grunderna.
- Därefter kan du utveckla de rättsliga grunderna. Här kan du använda dig av rättsfall, förarbeten, myndighetsvägledningar. Du kan också välja att ta din utgångspunkt i myndighetens beslutsmotivering och beskriva för domstolen varför den är fel. Ha gärna med en sammanfattning på slutet med slutsatser.